Če ima oseba bolečine v hrbtu v predelu lopatice, to samodejno poveže s stanjem hrbtenice. Delno imajo prav: to dolgotrajno jedro našega okostja prevzame velike obremenitve, kar ne more vplivati na njegovo stanje.
Toda pogosto bolečina na tem področju hrbta signalizira motnje v notranjih organih. Narava bolečine ustreza bolezni, zato je ob obisku zdravnika pomembno čim bolj podrobno opisati njene manifestacije.
Kaj povzroča bolečino v predelu lopatice
Bolečino povzročajo patološke spremembe v:
- Hrbtenica;
- Notranji organi;
- Okoliške strukture.
Bolečina v predelu lopatice in pri nekaterih redkih boleznih:
- Zlomi hrbtenice in njene sistemske lezije;
- Metastaze v hrbtenici zaradi raka želodca in včasih drugih organov.
Bolečina je lokalizirana glede na vrsto bolezni:
- Nad lopaticami;
- Pod lopaticami;
- Med lopaticami;
- V lopaticah.
Simptomi, povezani s patologijami notranjih organov
Želodec, pljuča, jetra in srce lahko projicirajo svojo bolečino pod lopatico - desno ali levo.
Če boli na levi strani, je to lahko znak:
- Razjeda na želodcu: bolečina je periodične narave, povezana s poslabšanji sezonske narave. Spremljajo jih boleče občutke v zgornjem delu trebuha. Ko se bolečina okrepi, pride do bruhanja;
- Miokardni infarkt: bolezen spremlja akutna bolečina v prsih, ki seva pod levo lopatico. Srčna ishemija ima podobne znake, vendar se v tem primeru bolečina pojavi tudi v levi roki;
- Preboj želodčne razjede: bolnikovo telo se oblije s hladnim znojem, lahko mu je slabo in celo bruha. Bolnik poskuša lajšati trpljenje s spreminjanjem položaja, vendar ta dejanja ne dajejo pričakovanega učinka;
- Interkostalna nevralgija: bolečina pod levo lopatico se pojavi v napadih, poslabša se ob najmanjšem fizičnem stresu. V predelu srca je mravljinčenje in pekoč občutek. Boli kašljanje in globoko dihanje.
Bolečina pod desno lopatico se lahko pojavi, ko:
- Psihološke težave v telesu. Hkrati pacient čuti vročino v prsih, lahko se pritožuje zaradi stiskanja in mravljinčenja v srčni mišici;
- Patološke spremembe v žolčniku: dodatni simptomi - grenkoba v ustih po mastni, slani in ocvrti hrani, bolečina v desnem hipohondriju;
- Plevritis in pljučnica: bolečina pod desno lopatico se odraža pri kašljanju;
- Bolezni ledvic: v tem primeru kašelj povzroči tudi povečano bolečino, vendar za razliko od pljučnih bolezni bolnik doživi težave z uriniranjem.
Bolečina, povezana s patologijami hrbtenice
Težave s hrbtenico se lahko pojavijo po poškodbah, zlomih ali modricah. Obstajajo pa tudi bolezni, ki nimajo očitnih vzrokov. In vsi se kažejo kot bolečina v predelu lopatice.
Za kakršno koli patologijo hrbtenice bolečino med lopaticami nujno spremlja:
- togost;
- Občutek zbadanja in iglic;
- odrevenelost.
Osteohondroza
Če je prehrana tkiv motena, se v njih pojavijo distrofične spremembe. V hrbtenici ta proces vpliva na medvretenčne ploščice. Ne morejo se več upirati pritisku, ki ga nanje izvajajo vretenca. Izguba elastičnosti diskov povzroči stiskanje hrbtenice. Živčni končiči hrbtenjače pridejo pod pritisk, kar povzroči hude bolečine.
Telo poskuša zaščititi hrbtenico pred velikimi obremenitvami z rastjo kostnega tkiva vzdolž robov vretenčnih procesov. Kostni izrastki se imenujejo osteofiti. Lahko jih odstranimo, vendar bodo v ozadju osteohondroze spet rasle.
Bolečina pri osteohondrozi je lokalizirana na mestu poškodbe hrbtenice. Če je prizadet vratni del hrbtenice, ima bolnik zjutraj bolečino na desni strani vratu. Bolečina seva v ramo in roko, čuti se nad lopatico. Lahko se vam vrti, bolečina pa se stopnjuje z globokimi vdihi in kašljanjem.
Osteohondroza torakalne regije se kaže kot bolečina med lopaticami - desno in levo od hrbtenice. Kihanje, kašljanje in nenadni gibi lahko povečajo bolečino. Ko poskušate zravnati ramena, začnejo prsni koš in medlopatični predel škrtati.
Osebi postane težko dihati skozi prsni koš, saj se gibljivost reber zmanjša in nezavedno preklopi na dihanje s trebuhom.
Osteohondroza se zdravi s konzervativnimi metodami. Bolniku je predpisano:
- Sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila;
- Fizioterapevtski postopki;
- Terapevtska gimnastika;
- Refleksologija;
- Masaže;
- Vleka hrbtenice;
- Manualna terapija.
Če nobena od metod zdravljenja ni učinkovita, se kirurgi lotijo posla.
Spondiloartroza
Simptomi te bolezni so podobni osteohondrozi. Toda v tem primeru je medvretenčna ploščica premaknjena, ne izčrpana. Hialinski hrustanec je prisiljen prenesti obremenitev. V tako ekstremnih razmerah se njegovo tkivo stanjša in izgubi sposobnost opravljanja svojih funkcij.
Če spondiloartroze ne zdravimo, se lahko celoten sklep vname in nato popolnoma izgubi gibljivost. Bolnikovo stanje poslabšajo osteofiti.
Skolioza
Ukrivljenost hrbtenice glede na svojo os v desno ali levo je pogosta - skoraj polovica človeštva trpi za to boleznijo. Toda pri večini bolezen ni jasno izražena, zato se bolečina pojavi občasno - če oseba preobremeni hrbet ali dlje časa stoji ali sedi v enem položaju.
Zgodnje skolioze ni mogoče vizualno določiti, zato je, če se pojavi bolečina v predelu lopatice, v najboljšem interesu bolnika, da se posvetuje z zdravnikom. Predpisal bo rentgen - neposredni in stranski.
Z nadaljnjim razvojem skolioze se lahko odkrije neodvisno: "cikcaki" hrbtenice postanejo jasno definirani. Napredovano skoliozo določa tudi relativni položaj ramen - eno od njih bo nižje od drugega.
Zdravljenje skolioze je kljub visoki intenzivnosti dolgotrajen proces. Masaže, posebne vaje in nošenje steznika bodo pomagali znebiti ukrivljenosti hrbtenice.
Intervertebralna kila
Medvretenčni disk je sestavljen iz:
- Gelasto jedro;
- Vlaknasti obroč, sestavljen iz vlaken;
- Dve tanki plasti hrustanca, ki pokrivata diske zgoraj in spodaj.
Jedro se nahaja znotraj obroča, hrustančno tkivo, ki zapira strukturo, hkrati služi kot prevodnik prehrane od posod telesa vretenca do diska.
Patološke spremembe v vretencih vodijo do motenj presnovnih procesov v medvretenčnih diskih. Njihova debelina se zmanjša, vlaknasti obroč se pod vplivom obremenitev razpoči in odpre pot ven do želatinaste mase jedra. Ta proces spremlja huda bolečina. Koncentriran je na eni točki, včasih pa se vrne v pljučno in srčno regijo.
Medvretenčna kila v predelu prsnega koša je izjemno redka, zato, ko se pojavi bolečina v predelu lopatice, bolnika najprej preverimo za prisotnost drugih bolezni.
Intervertebralno kilo zdravimo s protivnetnimi zdravili, fizioterapijo in posebnimi vajami. V hujših primerih lahko pomaga le operacija.
Napredna patologija povzroči poškodbe medeničnih organov in paralizo nog.
Spinalna tuberkuloza
Mikrobakterije tuberkuloze lahko prizadenejo kateri koli del hrbtenice, vendar se 60% primerov pojavi v torakalni regiji. Najpogosteje moški trpijo zaradi te bolezni. Večinoma je v proces vključenih nekaj vretenc, vendar obstajajo primeri, ko se tuberkuloza razširi na tri ali več.
Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na število prizadetih vretenc. Vendar obstaja en stalni znak - bolečina. Če se čuti med lopaticami, to kaže na poškodbo vratnega vretenca.
Boli tudi pri tuberkulozi torakalne regije, vendar bo v tem primeru bolečina izžarevala (dala) v prsni koš, dimlje ali trebuh. Bolniki se pritožujejo nad pekočim, zvijanjem in "vrtanjem" v hrbtu.
Spinalno tuberkulozo je težko diagnosticirati; huda bolečina se pojavi že v fazi različnih zapletov. Če imate najmanjši sum na to bolezen, takoj pojdite k specialistu na pregled.
Prenapetost in hipotermija
Če je hrbet preobremenjen, se lahko pojavijo tudi boleči občutki v predelu lopatice. Ta pojav sam po sebi ne velja za bolezen, vendar lahko stalna preobremenitev povzroči osteohondrozo, ukrivljenost hrbtenice in nastanek medvretenčne kile.
Šivilje, vozniki, kirurgi, ljudje, ki se ukvarjajo s sedečim delom itd. Pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu. Če se hipotermija doda prekomernemu naporu (prepih, delujoča klimatska naprava), lahko dobite lumbago - hudo bolečino, koncentrirano pod lopaticami ali v hrbtenici.
To težavo zdravimo s segrevalnimi mazili, protivnetnimi zdravili in masažami.
miozitis
Gripa, ARVI, huda hipotermija lahko povzroči miozitis - vnetje mišičnega tkiva. Najpogosteje ta bolezen prizadene mišice v predelu lopatice. To stanje ne ogroža telesa z nič groznega, vendar boleča bolečina povzroča nelagodje.
Protibolečinska in grelna mazila lajšajo trpljenje.
Bolečina v lopaticah
Boleče občutke se pojavijo iz več razlogov:
- Zlom ali poškodba zaradi padca. Ramenski sklep nabrekne, boli premikanje uda;
- Osteomielitis (vnetje kostnega tkiva): spremlja ga zvišanje temperature, vročina zaradi zastrupitve celotnega telesa;
- Pterygoid scapula: ta učinek je posledica poškodbe serratus anterior (ki se nahaja na strani prsnega koša), paralize romboidnih, trapezastih mišic ali njihove travmatične rupture (kar prizadene cirkuške akrobate in gimnastičarje, profesionalne športnike).
Če je sinovialna burza vneta, začne lopatica škrtati. Poleg te težave pacienta moti težnost in klikanje v ramenskem sklepu.
Diagnostika
Ker bolečina v lopatičnem predelu hrbta signalizira eno od številnih bolezni, se pregled izvaja z različnimi metodami:
- Rentgen prsnega koša;
- Laboratorijske raziskave;
- Ultrazvok;
- Magnetna odpornost ali računalniška tomografija;
- EKG.
Vse preglede predpiše kirurg - če imate bolečine v hrbtu, pojdite najprej k njemu. Toda v prihodnosti bo na podlagi rezultatov raziskav potreboval posvetovanje:
- Ortoped;
- Gastroenterolog;
- nevrolog;
- Pulmolog.
Če zdravnik iz kakršnega koli razloga ni pozoren na spremljajoče simptome, pojdite na posvet na lastno pobudo.
Zdravljenje
Samozdravljenje bolečine v predelu lopatice je strogo kontraindicirano. Največ, kar si bolnik lahko privošči, je jemanje zdravil proti bolečinam in analgetikov. Imenovanje mora biti enkratno in le, če je potrebno za lajšanje bolečin pred obiskom zdravnika.
Zdravljenje predpisuje zdravnik: običajno je za lajšanje stanja dovolj jemanje analgetikov, hondroprotektorjev in protivnetnih zdravil. Poleg tega zdravnik opisuje režim zdravljenja, namenjen odpravljanju temeljnih vzrokov bolečine v predelu lopatice.