Osteohondroza

Osteohondroza je bolezen svetovnega razreda, saj prizadene ljudi po vsem svetu (40-90 %). Ta patologija se v večini primerov pojavi pri ljudeh zrele starosti, po 30 letih. Bolečine v hrbtu v vsakdanjem življenju pogosto pripisujemo tej bolezni. V našem članku bomo podrobno preučili simptome, ugotovili vzroke in metode zdravljenja osteohondroze. V medicini se ta bolezen imenuje lezija hrbteničnega tkiva degenerativno-distrofične narave. Osteohondrozo spremljajo lezije medvretenčnih ploščic, sklepnih površin, teles vretenc in ligamentov. Pri osteohondrozi so praviloma najprej prizadete kosti in vezi.

Obstaja več stopenj razvoja osteohondroze. Oglejmo si jih podrobneje:

• Osteohondroza v začetni fazi izgleda kot dehidracija nucleus pulposus, kar povzroči zmanjšanje položaja vretenc. Da bo bralcu bolj jasno, pojasnimo, kaj je nucleus pulposus. Ta medicinski izraz se nanaša na notranjost medvretenčne ploščice, ki jo predstavljajo poltekoče (veznotkivna vlakna) in želatinaste (hondrin) komponente. V tem obdobju pacient doživi razpoke v fibroznem obroču.
• Naslednja stopnja je tesno povezana s prejšnjo: zaradi prolapsa vretenc se povesijo vezi in mišice. To stanje povzroča motorično neravnovesje vretenc. Za to obdobje je značilna spondilolisteza ali, preprosto povedano, premik vretenc.
• Za tretjo stopnjo razvoja osteohondroze so za običajnega človeka značilne bolj izrazite manifestacije - izbokline medvretenčnih ploščic (izboklina njihove vsebine) in artroza.
• Končna stopnja osteohondroze je povezana z osteofiti. Naše telo, ko opazi "ohlapnost" vretenc, poskuša vrniti hrbtenico na njene prvotne funkcije: podporo in zaščito. Da bi to dosegli, se na površinah vretenc pojavijo kostni izrastki, ki se imenujejo osteofiti. V istem obdobju raste fibrozno tkivo. Rezultat teh procesov je ujetost motoričnega segmenta hrbtenice v lupino.

Osteohondroza je bolezen več vrst. Obstaja osteohondroza cervikalne, prsne in ledveno-križne regije, pa tudi pogosta vrsta osteohondroze. Osteohondroza kolenskega sklepa je v medicinski praksi vse pogostejša.

Vzroki za razvoj osteohondroze

Vzroki za razvoj te bolezni so številni in jih ni vedno enostavno določiti. K razvoju osteohondroze ljudi približa sedeč način življenja, ki je danes tako pogost, prekomerna teža, slabe navade (zlasti kajenje), slaba prehrana, ploska stopala, težka telesna aktivnost in slaba drža. Poškodba hrbtenice lahko prispeva k pojavu osteohondroze, lahko pa se razvije tudi zaradi genetske predispozicije. Presnovne motnje, okužbe, prirojene nepravilnosti in starostne spremembe so pogosti vzroki za razvoj te bolezni. Zanimivo dejstvo je povezava med razvojem osteohondroze in vibracijami. To neposredno zadeva voznike kmetijskih strojev ali upravljavce strojev.

Današnja osteohondroza nima resnih starostnih omejitev - pojavlja se tako pri starejših kot pri mladih. Obstaja mnenje, da je razvoj osteohondroze povezan z usedlinami soli, vendar ni povsem pošteno. Odlaganje soli je bolj verjetno posledica osteohondroze. Vzrok bolečine pri osteohondrozi je pogosto draženje živčnih korenin, ki se v medicini imenuje draženje. Vaskularne motnje v ozadju osteohondroze se razvijejo zaradi oslabljene inervacije vazomotornega sistema.

Simptomi osteohondroze

Najbolj očiten simptom osteohondroze je bolečina in nelagodje. Bolečina ni vedno stalna; lahko se občasno poslabša in nato umiri. Te simptome pogosto spremlja otrplost okončin. V večini primerov bolečina seva na levo stran telesa. Če pri sebi opazite simptome te bolezni, pohitite in obiščite specialista - terapevta ali nevrologa. Odkrivanje osteohondroze v zgodnji fazi bo izboljšalo učinkovitost njenega zdravljenja.

Pri osteohondrozi se bolniki pogosto pritožujejo zaradi povečane utrujenosti. Zanimiva značilnost, na prvi pogled ni jasno, kako je povezana s to boleznijo, je mrzlica okončin. Glavobol in občutek omotice pogosto spremljata osteohondrozo. Značilna značilnost bolezni je tudi visoka utrujenost oči in celo zmanjšan vid. Pri osteohondrozi lumbosakralne regije lahko bolniki doživijo težave z reproduktivnim sistemom. Za ženske je pomembno vedeti, da lahko osteohondroza moti normalen potek nosečnosti in samo zanositev. Vsaka vrsta osteohondroze ima svoje značilne znake. Tako pri cervikalni vrsti bolezni opazimo znake v obliki glavobolov (zlasti pri premikanju glave), omotice pri obračanju glave, oslabljene občutljivosti prizadetega območja, bolečine v vratu, lopatici, rokah in prsih. Zanimiv in ne posebej prijeten simptom cervikalne osteohondroze je motena gibljivost jezika. Torakalna vrsta osteohondroze je redka in je značilna bolečina v prsih, zlasti pri dihanju. Bolečina lahko seva v želodec, srce in jetra. Za to vrsto je značilna tudi otrplost, le zdaj v predelu prsnega koša. Pri lumbosakralni patologiji se bolniki pogosto pritožujejo zaradi bolečine, ki seva v noge. Drug simptom te vrste osteohondroze je pareza spodnjih okončin.

Metode za diagnosticiranje osteohondroze

Pred začetkom diagnostičnih študij nevrolog zbere anamnezo bolnika in natančno preuči njegove pritožbe. Osteohondroza ima skupne simptome z nekaterimi drugimi boleznimi, zato je pomembno, da lahko razlikujemo patologije. Rentgenske študije bodo pomagale potrditi diagnozo osteohondroze: radiografija, mielografija in računalniška tomografija.

Anketni rentgen vam omogoča, da dobite rentgensko sliko hrbtenice ali njenega dela. Na ta način lahko zdravnik določi lokacijo, ki jo je prizadela bolezen. Zaradi jasnosti bomo razložili, kako lahko osteohondrozo določimo z rentgenskim slikanjem: slika bo pokazala zožitev medvretenčne ploščice, prisotnost kostnih izrastkov (osteofiti) ali spremembo oblike segmenta hrbtenice.

Mielografski pregled je bolj zapleten kot radiografski. To je posledica nekaterih manipulacij, ki jih morajo opraviti zdravniki med mielografijo: kontrastna tekočina se injicira v kanal hrbtenjače. To lahko predstavlja nevarnost za bolnika: prvič, lahko se razvije alergijska reakcija na vbrizgano snov, in drugič, če je punkcija neuspešna, se lahko poškoduje hrbtenjača. Kljub temu pravilno izvedena mielografija omogoča strokovnjakom pregled notranje strukture kanala hrbtenjače. Ta metoda je še posebej pomembna za diagnosticiranje hrbtenične kile.

CT (računalniška tomografija) in MRI (magnetna resonanca) sta najučinkovitejši in sodobni metodi za razlikovanje osteohondroze in bolezni hrbtenice s podobnimi simptomi.

Zdravljenje osteohondroze

Zdravljenje osteohondroze poteka celovito. Ta terapija deluje tako, da odpravi glavni sindrom in vzroke bolezni. Za boj proti osteohondrozi zdravniki uporabljajo akupunkturo, vakuumsko zdravljenje, ročno terapijo, lasersko zdravljenje, vleko, električno stimulacijo, farmako- in magnetno punkcijo. Glavna naloga za učinkovito zdravljenje je pravočasno odkrivanje bolezni. Ljudje, ki se soočajo s to resno boleznijo, so zaskrbljeni zaradi glavnega vprašanja: ali je mogoče pozdraviti osteohondrozo? Odgovor na to bo odvisen od oblike in stopnje osteohondroze. Če se zdravljenje bolezni začne v prvi fazi, se lahko osteohondroze znebite za vedno.

Za zdravljenje osteohondroze zdravniki uporabljajo medicinske in nemedicinske metode. Med zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju osteohondroze, je treba poudariti:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo odpraviti bolečino in vnetje. NSAID lahko predpišemo za lokalno uporabo v obliki mazil in gelov. 
• Novokainske blokade. Učinkovito se spopadajo z bolečino.
• Steroidna zdravila. Predpisani so v obliki epiduralnih in intramuskularnih injekcij.
• Mišični relaksanti. Takšna zdravila pomagajo pacientu v boju proti mišičnim krčem. 
• Vitamini B1, B6 in B12. Pomagali bodo izboljšati presnovne procese, potrebne za zdravje hrbtenice.

Primeri zdravljenja brez zdravil so raznoliki, zanimivi in prijetni. Naslednje vam bo pomagalo pri soočanju z manifestacijami osteohondroze brez zdravil:

• vadbena terapija;
• fizioterapija;
• masaža;
• ročna terapija;
• vleka;
• refleksoterapija.

Oglejmo si te metode zdravljenja podrobneje. Fizikalna terapija pri osteohondrozi je izbor telesnih vaj za odpravo stiskanja živčnih korenin, pravilno držo in krepitev mišičnega steznika. Vadbena terapija pomaga preprečiti razvoj zapletov osteohondroze. Takšna telesna aktivnost pomaga zmanjšati obremenitev neposredno na hrbtenici in izboljša njeno oskrbo s krvjo.

Za odpravo bolečine in vnetja so bolnikom z osteohondrozo predpisani fizioterapevtski postopki. Na tem področju učinkovito delujejo elektroforeza, ultrazvok, laser in magnet. Masaža spodbuja prekrvavitev in sprošča mišično napetost. Odpravljanju bolečin ne pomaga le terapevtska masaža, ampak tudi ročna terapija. Poleg tega pomaga obnoviti gibljivost vretenc in pravilno držo.

Trakcija... kaj je to? Pod to na prvi pogled nerazumljivo besedo se skriva preprost pomen - "podaljšek". Želja po raztezanju hrbtenice je verjetno znana vsem ljudem z osteohondrozo. V današnji medicini obstajajo posebne naprave, ki to omogočajo. Ta postopek vam omogoča, da se znebite bolečine in povečate medvretenčni prostor.

Druga zanimiva metoda zdravljenja osteohondroze brez zdravil je refleksologija. Je tesno povezana z akupunkturo, saj gre za vplivanje na refleksogene točke človeškega telesa.

Najboljše zdravilo za osteohondrozo

Idealno zdravilo za osteohondrozo mora odpraviti bolečino in vnetje, izboljšati krvni obtok, obnoviti gibljivost hrustanca in sklepov ter zmanjšati depresijo pri bolniku. Kompleks dobro izbranih zdravil se spopada z vsemi temi nalogami. V tem delu članka bomo podrobno analizirali vsa ta zdravila.

Nesteroidna protivnetna zdravila ali NSAID za osteohondrozo

NSAID pomagajo bolniku z osteohondrozo pri premagovanju bolečine, vnetja in otekline. Ta zdravila se lahko proizvajajo tako za lokalno zunanjo uporabo v obliki mazil in gelov kot za notranjo uporabo v obliki tablet in raztopin za injiciranje. Nesteroidna protivnetna zdravila so lahko različnih skupin:

• Skupina zdravil z zdravilno učinkovino diklofenak. Ta zdravila povečajo analgetični učinek drugih zdravil proti bolečinam in zmanjšajo vnetje. Pomanjkljivost te skupine je nezmožnost njihove uporabe med nosečnostjo in dojenjem.
• Za razliko od prejšnjih zdravil so zdravila iz skupine ibuprofena odobrena za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah pod nadzorom zdravnika. Snov dobro prenaša, zato se lahko predpisuje otrokom. 
• Skupina zdravil Ketoprofen ima pospešen analgetični učinek.
• Nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije vključujejo skupino nimesulida. Imajo minimalne stranske učinke. 

Vazodilatatorji za osteohondrozo

Zoženje krvnih žil z osteohondrozo opazimo v povezavi z bolečino in napetostjo mišic. Posledično pride do kisikovega stradanja poškodovanih tkiv in posledično do motenj v delovanju notranjih organov. Da bi se izognili takšnim zapletom, zdravniki svojim pacientom predpisujejo vazodilatatorna zdravila. 

Mišični relaksanti za osteohondrozo

Mišični relaksanti sproščajo mišice in imajo pomirjujoč učinek. To ugodno vpliva na prekrvavitev in pomaga pri protibolečinskem učinku nesteroidnih protivnetnih zdravil. Mišični relaksanti prav tako pomagajo pospešiti proces obnove poškodovanega tkiva. 

Hondroprotektorji za osteohondrozo

Hondroprotektorji in vitaminski kompleksi pomagajo obnoviti hrustančno tkivo. Hondroprotektorji se razumejo kot sredstva, ki obnavljajo ne le hrustančno tkivo, temveč tudi gibljivost v sklepu. V tej skupini so vredna zdravila na osnovi hondroitina in glukozamina.

Sedativi za osteohondrozo

Zdi se, zakaj jemati pomirjevala pri zdravljenju osteohondroze? Odgovor ni tako zapleten, kot bi si mislili: sindrom bolečine, ki človeka preganja dolgo časa, zlahka povzroči depresijo in pogost stres. V večini primerov zadostuje jemanje tinkture baldrijana ali materine dušice. 

Lečeči zdravnik mora izbrati zdravila za zdravljenje tako resne bolezni, kot je osteohondroza.

Steznik za osteohondrozo

Pri kompleksnem zdravljenju osteohondroze katere koli vrste zdravniki menijo, da je nošenje steznika koristno. Stezniki so izdelani posebej za vratni, torakalni in ledveni del oziroma za popolno fiksacijo hrbtenice. Pri torakalni osteohondrozi se uporabljajo stezniki iz posebnega raztegljivega materiala s kovinskimi ali plastičnimi opornicami v notranjosti. Za ledveno osteohondrozo se uporabljajo stezniki s togimi prečnimi in vzdolžnimi vložki iz kovine ali plastike. Material za izdelavo je bandažni trak ali neopren. Ovratni steznik se imenuje ovratnik in je tog. Steznike, ki fiksirajo celotno hrbtenico, imenujemo tudi korektorji drže. Stezniki so mehki, srednji in trdi. Stopnjo togosti steznika individualno predpiše lečeči zdravnik.

Nošenje steznika za osteohondrozo bo pomagalo okrepiti hrbtne mišice, zmanjšati bolečino, izboljšati držo, preprečiti razvoj zapletov in pospešiti okrevanje. Pri nošenju steznika obstajajo določena pravila. Bolniki z osteohondrozo se morajo vsekakor posvetovati s strokovnjakom glede izbire in uporabe steznika. Prvič steznik nosite največ 15 minut, nato pa ga lahko nosite največ 6 ur na dan.

Preprečevanje osteohondroze

Preprečevanje je zelo pomembno za ohranjanje zdravja hrbtenice in preprečevanje poslabšanj osteohondroze. Za preprečevanje je potrebno voditi zdrav in aktiven življenjski slog, izvajati vaje in se boriti s prekomerno telesno težo, če obstaja. Stres in živčni šok lahko povzročita tudi razvoj osteohondroze. Zato je pomembno, da spremljate svojo psihično stabilnost in se izogibate stresnim situacijam. Ko prejmete poškodbe, se lahko sčasoma odzovejo negativno, zato se jim morate izogibati že v otroštvu. Pravilna prehrana za osteohondrozo in njeno preprečevanje je še posebej pomembna.

Prehrana za osteohondrozo

Nekateri strokovnjaki govorijo o pomembni vlogi prehrane za zdravje hrbtenice. Izdelki, ki jih uživa oseba, mu morajo zagotoviti snovi, ki sintetizirajo hrustančno tkivo. Govorimo o mukopolisaharidih, ki jih vsebujejo žele, želeirano meso in želatina. Pomembno je spremljati zadosten vnos tekočine, saj njeno pomanjkanje vodi do dehidracije medvretenčnih ploščic. Beljakovine so koristne pri normalni prehrani, še posebej pri osteohondrozi. Te snovi lahko dobite iz mesa, oreščkov, rib, fižola in jajčevcev.

Minerali in vitamini krepijo kostno tkivo. Tako lahko kalcij dobimo iz trdih sirov, mlečnih izdelkov, fižola in zelene solate. Pomembno si je zapomniti, da je vitamin D, ki ga najdemo v jajcih, maslu in morskih ribah, nujen za absorpcijo kalcija. Magnezij pomaga zadrževati kalcij v kostnem tkivu in preprečuje njegovo izpiranje iz telesa. Magnezij lahko pridobimo z uživanjem kumar, oreščkov in sončničnih semen. Veliko ljudi ve za vsebnost fosforja v ribah, vendar je manj znano dejstvo, da je ta element vključen tudi v sestavo graha, soje, otrobov in belega zelja. Viri mangana so piščančje meso, rumenjaki, skuta, krompirjeve lupine in banane.

Med vitamini velja izpostaviti posebno vlogo skupin A, B in C. Viri vitamina A so surova jajca, jetra, korenje in melona. Svinjina, govedina, morski sadeži, gobe in žitarice vsebujejo vitamine B. Askorbinska kislina, ki jo poznamo že od otroštva, najdemo v svežem sadju in zelenjavi.

Torej, če pogledamo izdelke, vključene v prehrano za osteohondrozo ali za njeno preprečevanje, bomo videli, da lahko iz tega seznama ustvarimo meni zelo okusnih in raznolikih jedi.

Zdaj pa poglejmo prepovedane izdelke. Črni seznam izdelkov za osteohondrozo vključuje: sol, kumarice in marinade, pekoče začimbe, predelano hrano, sladkor (lahko ga nadomestimo z medom), soda in kava.

Zapleti osteohondroze

Osteohondroza, če se ne zdravi pravilno, lahko povzroči invalidnost bolnika. Zapleti te patologije vključujejo:

• Stenoza hrbtenjače zaradi zožitve njenega kanala. To povzroča odrevenelost okončin in težave pri hoji.
• Stisnjeni hrbtenični živci.
• Protruzija diska in posledično medvretenčna kila.
• Radikulitis.
• Lumbago in išias.
• Vegetativno-vaskularna distonija.
• Schmorlova kila.
• Premik vretenc.
• Migrena in glavoboli.

Pri osteohondrozi vratne hrbtenice pogosto opazimo zvišanje krvnega tlaka.

Če imate težave z zdravjem hrbtenice, pohitite po pomoč pri zdravniku, saj je pravočasno zdravljenje ključ do uspešnega okrevanja.